Ficha de Inscrição

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DADOS DO PARTICIPANTE

CATEGORIA / COMPETIÇÃO

MasculinoFeminino

Sub17Sub20Sub25Sub30Sub35Sub40Sub45Sub50Sub55Sub60

PróLightDuplaDupla MistaEcoturismo

PATROCINADOR/EQUIPE

COMO ESTÁ A SUA SAÚDE?

É alérgico? SimNão
Faz uso de Medicação? SimNão
Tipo Sanguineo?
Plano de Saúde

FORMAS DE PAGAMENTO

BoletoDepósitoTransferência

DADOS BANCÁRIOS

1Banco Bradesco
  • Banco Bradesco
  • Agência: 2297
  • Conta Corrente: 0124958-4
  • Favorecido: Arley de Paula Duarte
  • PROVA / EVENTO: 1ª Prova Bikesystema Maratona de MTB